ANOREXIA NERVOASĂ

ANOREXIA NERVOASĂ. ROLUL FIZIOTERAPIEI

Tulburările de alimentație (DE) cresc exponențial în fiecare an, în special în sport și mai mult la nivel profesional.

Obiceiurile alimentare, presiunea la care sunt supuși și psihologia perfecționistă și competitivă pe care sportivul însuși o are de obicei pentru a dobândi performanțe sportive și condiții fizice maxime face ca în multe sporturi, cum ar fi baletul, voleiul, săli de sport și chiar în sporturi precum atletism, ciclism sau box, numărul de persoanele care suferă de un anumit tip de tulburare alimentară au crescut de până la cinci ori mai mult în ultimii ani [1].

Anorexia nervoasă este tulburarea alimentară care produce cele mai multe decese din cauza foametei pe an sau ale cărei recuperări în foarte puține cazuri sunt complete [2-4]. Și, în parte, nici tratamentele nu sunt. Răspunsul la tratamentele convenționale poate arăta recâștigarea greutății și a IMC, dar majoritatea oamenilor încă mai arată îngrijorări cu privire la alimente și greutate, teama de a se îngrășa și modificarea percepției corpului sau recăderi constante. În plus, măsurarea IMC nu ia în considerare ce procent de masă musculară este recuperat odată cu recuperarea greutății după atrofia severă la care este expusă persoana cu anorexie nervoasă [5,6].

Rolul medicului, psihiatrului, asistentei medicului, nutriționistului și terapeutului ocupațional este fundamental, dar rolul fizioterapeutului, precum și al profesionistului activității fizice și sportului instruit corespunzător în acest sector, este dovedit a fi necesar în cadrul echipelor de lucru, creșterea succesului recuperării (6)

CE ȘTIE CÂTEVA DESPRE ANOREXIA NERVOSA

Anorexia înseamnă literalmente „pierderea poftei de mâncare” și, atunci când cauza care a produs-o este nervoasă, se numește anorexia nervoasă.

Ceea ce vedem cu toții este o persoană care a slăbit mult pentru că a încetat să mănânce gândindu-se că „arată prost sau gras”. Dar, într-adevăr, merge mai departe.

Știm cu toții că, dacă aportul caloric este mai mic decât cheltuielile, greutatea se pierde. Prin urmare, slăbirea și slăbiciunea extremă, precum și pierderea poftei de mâncare sunt doar una dintre manifestari clinice care au loc ca un mecanism de compensare a corpului înainte de dorința voluntară de a restricționa aportul. Dar, în interiorul capului persoanei există un prelucrarea cognitivă dăunătoare cu idei supraestimate de dietă și fitness, inițiate de obicei de un anumit stimul precum adolescență timpurie sau cerințe sportive direcționate greșit.

Prin managementul emoțional, și prin crearea de noi conexiuni neuronale, comportament care se stabilește în persoana încet și progresiv sfârșește prin a se învârti în jurul a comportament alimentar modificat [7].

ROLUL FIZIOTERAPEUTULUI ÎN TRATAMENT

Un terapeut fizic care tratează o persoană cu anorexie nervoasă? Ai dreptate. Fizioterapie în sănătate mintală (FSM) Este încă o ramură a Fizioterapiei, precum Fizioterapia Sportivă, Neurologică sau Pediatrică, printre altele.

De la conceptul corp-minte si origine multidimensională de anorexie nervoasă, există două aspecte fundamentale care pot fi tratate: modificările sistemului musculo-scheletic care se stabilesc și alterarea experienței corporale, în raport cu componenta perceptivă. Și, indirect, aspecte precum anxietatea, depresia, stima de sine scăzută și capacitatea de gestionare emoțională [6-8].

Tulburări ale sistemului musculo-scheletic

Pe de o parte, cei derivați din malnutriție și pierderea în greutate:

• Atrofia generalizată a creierului și afectarea cognitivă cu modele de mișcare modificate și timpi de reacție scăzuți.

• Osteoporoza datorată decalcificării.

• Sindromul oboselii cronice generalizate.

• Pierderea capacității cardiovasculare.

• Tulburări circulatorii periferice.

• Disfagie mecanică sau dificultăți la înghițire din cauza slăbiciunii musculare.

Pe de altă parte, cele derivate din psihopatologia pacientului:

• Alterări posturale: „postura fetei timide”.

• Dureri musculare, contracturi și crampe, derivate din anxietate.

Modificarea experienței corporale, componentă perceptivă

Ajută la supraestimarea dimensiunii corpului, a greutății, în raport cu kilogramele pe care cineva „le crede” sau „le simți”. În plus, acționând asupra componentei perceptive („imaginea corpului”) a conceptului de experiență corporală, vom lucra și în mod secundar asupra celorlalte dimensiuni:

- Dimensiune cognito-afectivă: sentimentele derivate din această percepție (nemulțumire, dezgust, etc.).

- Dimensiunea comportamentală: atitudinile care apar în funcție de cele anterioare. Ca comportamente de evitare, nu numai cu mâncarea, ci și cu propriul corp (evitați oglinzile, locurile publice etc.)

TEHNICI ȘI METODE DE FIZIOTERAPIE PENTRU ANOREXIA NERVOSA

Multe sunt tehnicile care pot fi utilizate de la Fizioterapie [6]:

• Tehnici de relaxare și exerciții de respirație pentru a reduce tensiunea musculară și pentru a îmbunătăți anxietatea.