Adenom hepatic

В
В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Citat de Google
Similar în SciELO
Similar pe Google

Acțiune

Oncologie (Barcelona)

versiune tipărităВ ISSN 0378-4835

Oncologie (Barc.) - vol.27 nr. 5 - mai 2004

NOTE CLINICE

Adenom hepatic

Adenom hepatocelular

J. C. Palomo Sánchez I; A. Castro García I; F. J. Alonso Vallejo I; S. Relanzón Molinero II; M. F. Sánchez de la Fuente III; F. Caballero Gómez I; A. Calvo Celada I

Spitalul Virgen de la Luz. Bazin
I Serviciul General de Chirurgie Generală
Serviciul II Radiologie
Serviciul III de Anatomie Patologică

Adenomul hepatic (HA) este o proliferare benignă a hepatocitelor, care apare de obicei la femeile cu antecedente de utilizare prelungită a contraceptivelor orale. Este foarte rar la bărbați. În prezent, cele mai utile teste de diagnostic sunt CT helicoidal și imagistica prin rezonanță magnetică.
Tratamentul este rezecția ficatului, atât în cazurile de HA simptomatice, cât și asimptomatice, din cauza riscului de creștere, ruptură și transformare malignă.

Cuvinte cheie: Adenom hepatic. Tumoare benignă la ficat. Rezecția ficatului.

Adenomul hepatic este o proliferare benignă a hepatocitelor, observată de obicei la femeile cu antecedente de aport contraceptiv oral prelungit. Este rar la bărbați. Tomografia computerizată helicoidală și imagistica prin rezonanță magnetică sunt cele mai eficiente teste de diagnostic disponibile în prezent.
Tratamentul constă în rezecția hepatică atât în cazurile simptomatice, cât și în cele asimptomatice, din cauza riscului de creștere a tumorii, ruptură sau transformare malignă.

Cuvinte cheie: Adenom hepatocelular. Tumoare benignă la ficat. Rezecția hepatică.

Introducere

Adenoamele hepatice (HA) sunt proliferări benigne de hepatocite, care apar de obicei la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani și cu antecedente de administrare de contraceptive orale. Acestea apar rar la bărbați, raportul bărbat/femeie fiind 1:11 1, 2. Prezentăm un caz de adenom hepatic descoperit întâmplător la un bărbat.

Caz clinic

Odată cu diagnosticul de adenom hepatic probabil, a fost supus unui tratament chirurgical. Printr-o laparotomie J s-a apreciat o masă localizată în principal în segmentele VI și VII, iar ultrasunetele intraoperatorii au confirmat că este vorba de o leziune unică și a fost determinată marginea secțiunii. S-au efectuat colecistectomie și rezecție hepatică, realizând o prindere intermitentă a pediculului hepatic, obținându-se o marjă de rezecție de aproximativ 2 cm.

Specimenul de hepatectomie trimis spre studiu a măsurat 18 x 8 x 8 cm și a cântărit 493,1 g. În ea, s-a apreciat o tumoare solidă de 7 x 5 x 4 cm, bine definită, cu o consistență elastică și o culoare maroniu-roșcat (Fig. 3). A constat în cordoane de hepatocite cu citoplasmă amplă, fără atipie și fără semne de malignitate; leziunea a prezentat o capsulă fibroasă incompletă, cu zone de compresie și atrofie a parenchimului hepatic adiacent și steatoză macrogutulară semnificativă împrăștiată care nu a fost prezentă în parenchimul hepatic adiacent. Parenchimul hepatic nu a prezentat modificări interesante. Leziunea a fost diagnosticată ca adenom hepatic. În perioada postoperatorie, pacientul a dezvoltat un revărsat pleural ușor drept care s-a rezolvat cu kinetoterapie. La controalele ulterioare, nu au fost observate leziuni hepatice.