Abuzul de alcool crește riscul cardiac
De Alejandra Folgarait
[coloana col = "1/4"]
Recomandarea de a bea un pahar de vin pe zi, obișnuită până de curând, ar putea fi pe cale de dispariție. Un studiu epidemiologic publicat recent în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie (JACC) confirmă suspiciunile cu privire la impactul negativ al alcoolului asupra sănătății cardiovasculare. Potrivit autorilor, abuzul de alcool crește riscul de fibrilație atrială, infarct miocardic și insuficiență cardiacă, precum și hipertensiune arterială, obezitate, diabet și alți factori de risc bine cunoscuți.
Cercetătorii studiului, conduși de George Marcus de la Universitatea din California, San Francisco, au analizat date de la persoanele cu vârsta peste 21 de ani care au primit asistență medicală (urgență și spitalizare) sau intervenții chirurgicale ambulatorii între 2005 și 2009 în California. Dintre cei 14,7 milioane de pacienți incluși în studiu, 1,8% au avut un diagnostic de abuz de alcool (acut sau cronic). După eliminarea altor factori de risc, Marcus și colegii săi au constatat că persoanele care consumă alcool au dublu risc de fibrilație atrială; De 2,3 ori riscul de insuficiență cardiacă congestivă și de 1,4 ori riscul de infarct miocardic decât cei care nu au băut mult.
Asocierea între consumul de alcool și fibrilația atrială, infarctul miocardic și insuficiența cardiacă congestivă, în funcție de caracteristicile pacientului sau de factorul de risc.
Referințe: CAD= boala coronariana; CHF= insuficiență cardiacă congestivă; CKD= boală renală cronică; DL= dislipidemie; DM= diabet; EtOH= abuz de alcool; HTN= hipertensiune; OSA= apnee obstructivă în somn; VHD= boală cardiacă valvulară.
Sursa: Isaac Whitman și colab. JACC. Ianuarie 2017, 69 (1) 13-24.
Am fost surprinsi de faptul ca cei diagnosticati cu o forma de abuz de alcool au avut un risc semnificativ crescut de atac de cord. Chiar și la cei fără factori de risc, abuzul de alcool crește riscul cardiac ”, a subliniat Marcus. Sperăm că aceste rezultate vor diminua entuziasmul pentru consumul intens de alcool și vor evita justificările că alcoolul este bun pentru inimă. Datele noastre demonstrează în mod clar contrariul ”, a subliniat cardiologul.
Un punct slab al studiului bazat pe registru este că nu definește ce este abuzul de alcool și nici nu stabilește o valoare limită; se referă doar la riscul unui consum ridicat. Deși autorii nu au putut defini cât de mult alcool a fost asociat cu riscul, au avut un diagnostic anterior de abuz de alcool în istoricul medical, care poate oferi o măsură mai puțin subiectivă decât chestionarele privind consumul, care sunt de obicei completate de ei înșiși pacienții din studii. „Studiile de cohortă tind să aibă o participare minimă a alcoolicilor adevărați, astfel încât noua lucrare prezintă o imagine mai valabilă a rezultatelor consumului intens de alcool”, a scris cardiologul american Michael Criqui, într-un editorial care însoțește lucrarea din JACC.