6-Modificări în termoreglare III Febra Revenind la elementele de bază

A) Concept:

Febra este definită ca o tulburare a reglării corpului T caracterizat printr-o înălțime a T central> 36,8 + 0,5 ° C.

A.1.- Diferențe între hipertermie și febră:
A.2.- Febra ca componentă a altor sindroame:

Conceptul de febră (creșterea T T centrală datorită reajustării termostatului central) este în general parte a răspunsurilor fiziopatologice complexe ale corpului la o mare varietate de agresiuni interne și externe, care se numește: RĂSPUNS SISTEMIC INFLAMATORIU (SRIS)) ACUT RĂSPUNS DE FAZĂ (RFA). SIRS/RFA este o formă complexă de reacție a organismului la atacuri interne (infarcte tisulare, ischemie) și externe (infecții, arsuri, traume), care implică participarea mai multor sisteme.

B) Patogenie:

Procesul începe cu iruperea unui agent nociv sau noxa (traume, arsuri extinse, infecție, ischemie/infarct tisular extins). Acest agent dăunător poate acționa în două moduri:

1. STIMULAȚI RECEPTORII FIZICI: agenții vătămători (arsuri mari) pot stimula receptorii fizici din nervii locali (cutanati și splanchnici), care la rândul lor duc informații la centrele de reglementare.

Ca o consecință a celor două tipuri de semnale (neuronale și umorale) pe care le primesc neuronii de la centrele reglatoare, apare fenomenul principal în febră: MODIFICAREA ÎN SUS A TERMOSTATULUI CENTRAL. De acum înainte, punctul de echilibru la care corpul dorește să ajungă este mai mare decât cel anterior.

elementele

C) Etiologie:

1. INFECȚII: toate tipurile de agenți infecțioși sunt capabili să producă febră

2. NEOPLASME: cele mai frecvente sunt limfoame, leucemii, mielom, carcinom colorectal, hepatocarcinom și hipernefrom.

6. ENDOCRINOPATII: cea mai frecventă este hipertiroidia, urmată de hiperfuncția cortexului suprarenalian.