Sindromul enterocolitei indus de proteinele alimentare

В
В

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

pagină text nouă (beta)
Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Similar în SciELO

Acțiune

versiuneaВ On-line ISSN 2448-9190

https://doi.org/10.29262/ram.v66i2.530В

Sindromul enterocolitei indus de proteinele alimentare. Raport de caz

Sindromul enterocolitei indus de proteinele alimentare. Un raport de caz

Miguel Ángel Gonzalez-Cruz 1В
http://orcid.org/0000-0002-4520-3720

Alejandro Ferreiro-Marán, 1 v
http://orcid.org/0000-0002-8263-1150

Luis GuillermoВ Meave-Cueva 1В
http://orcid.org/0000-0001-9247-0509

RodolfoВ Muriel-VizcaГno 1В * В
http://orcid.org/0000-0003-1531-5008

Bărbat de opt luni, fără antecedente familiale ereditare de alergie, cu antecedente personale patologice de alergie la proteinele din laptele de vacă. La șapte luni a prezentat gastroenterită acută cu șoc mixt și la opt luni, gastroenterită acută și deshidratare moderată; În ambele evenimente, a existat un consum de orez înainte de apariția simptomelor. Prin excluderea etiologiei infecțioase și a altor cauze de vărsături și deshidratare, a fost pus diagnosticul sindromului enterocolitei indus de proteinele alimentare, secundar proteinei din orez, care a fost coroborat cu un test de plasture.

Sindromul enterocolitei induse de proteinele alimentare ar trebui luat în considerare în diagnosticul diferențial al gastroenteritei recurente, în special în cazurile severe fără o cauză infecțioasă identificată.

Cuvinte cheie: В Sindromul enterocolitei indus de proteinele alimentare; Alergie la mancare; Alergie alimentară care nu este mediată de IgE

Sindromul enterocolitei induse de proteinele alimentare sau FPIES este o alergie alimentară rară, care nu este mediată de IgE. Caracteristica predominantă este vărsăturile de la una la patru ore după consumarea alimentelor cauzale.

Un băiat de 8 luni, fără antecedente familiale de alergie, cu antecedente personale patologice de alergie la proteinele din laptele de vacă. La vârsta de 7 luni, avea gastroenterită acută cu șoc mixt și, la vârsta de 8 luni, avea gastroenterită acută și deshidratare moderată. În ambele episoade, mâncasem orez înainte ca simptomele să înceapă. Când au fost excluse etiologia infecțioasă și alte cauze ale vărsăturilor și deshidratării, diagnosticul FPIES, care este secundar proteinei din orez, a fost făcut și confirmat printr-un test de plasture.

FPIES trebuie luat în considerare în diagnosticul diferențial al gastroenteritei recurente, în special în cazurile severe fără o cauză infecțioasă identificată.

Cuvinte cheie: В Sindromul enterocolitei indus de proteinele alimentare; Alergie la mancare; Alergie alimentară care nu este mediată de IgE

Tabelul 1 Clasificarea alergiilor alimentare în funcție de fiziopatologia lor

Reacții mediate de IgE	Reacții mixte	Reacții care nu sunt mediate de IgE
Sindromul de alergie orală	Dermatita atopica	Enteropatie indusă de proteine alimentare
Anafilaxie indusă de exerciții dependente de alimente	Esofagita eozinofilă	Enterocolita indusă de proteinele alimentare
Gastrita eozinofilă	Proctita indusă de proteinele alimentare
Boala celiaca

Reacții mediate de IgE.

Reacții care nu sunt mediate de IgE.

Diagnosticul alergiilor alimentare este adesea complex, istoricul medical continuând să fie cel mai important instrument pentru a le suspecta. 3

Prezentare generală a SEIPA

Există puține studii privind prevalența SEIPA, cea mai mare serie de cazuri publicate la populația pediatrică a fost efectuată în Israel, cu 13.000 de pacienți; o prevalență de 0,34% a fost raportată la sugari. Din păcate, nu avem studii în populația mexicană. 1, 4

Fiziopatologia SEIPA

Simptomele SEIPA

Cantitatea de alimente necesare pentru declanșarea simptomelor este foarte mică, se poate administra doar cu urme de alimente. În până la 60% din cazuri, simptomele apar la prima expunere la alimente.

Alimentele raportate cel mai frecvent ca provocând SEIPA sunt laptele de vacă, soia, orezul, ovăzul și grâul; 37-44% dintre pacienți pot avea reacții la două sau mai multe alimente. 1

Vârsta prezentării pare să difere în funcție de mâncarea jignitoare. Unii autori precum Hwang au împărțit boala în următoarele subtipuri: 5

SEIPA pentru lapte sau soia:

-Debut precoce: nou-născuți sau copilărie timpurie (înainte de trei luni), lapte de vacă sau soia hrănit, simptome cronice, eșecul de a prospera sau simptome asemănătoare sepsisului.

-Debut tardiv: copilărie timpurie sau târzie (patru până la șapte luni), când trec de la laptele matern la formula de vacă sau soia, reacție acută de tip gastroenterită.