Protocol de reabilitare cardiacă la pacienții cu insuficiență cardiacă

Postat pe 11/08/2012 de efisioterapia .

Elena Verbo Perulero.
Proiect de finalizare a studiilor.
Fizioterapeut de la Universitatea CEU-San Pablo

rezumat
Abstract
Introducere
Material si metode
Concluzie
Anexa 1
Bibliografie

ABSTRACT.

Scop: efectuați o analiză bibliografică a diferitelor protocoale de reabilitare cardiacă în IC, în ceea ce privește exercițiul fizic, și comparați rezultatele obținute în studiile efectuate de diferiții autori.

Material si metode: a fost efectuată o căutare bibliografică a studiilor clinice și a recenziilor bibliografice publicate în ultimii 10 ani, utilizând sistemul de căutare electronică PubMed, motorul de căutare al American Journal of Cardiology, Spanish Journal of Cardiology, Cochrane Register of Controlled Trials și în motorul de căutare DePEDRO, legat de subiectul acestui articol. Au fost incluse și surse primare.

Dezvoltare și discuții: Exercițiul de intensitate ridicată crește VO2 de vârf. Conform AHA, intensitatea trebuie măsurată prin FC maximă, ținând cont de beta-blocante. Exercițiul de rezistență este recomandat pentru includerea în CRP, în special pentru pacienții vârstnici și pentru femei. Exercițiul aerob oferă beneficii în principal în ceea ce privește calitatea vieții. O combinație a ambelor exerciții îmbunătățește capacitatea funcțională. Exercițiul pe intervale crește VO2 de vârf. Programul de reabilitare cardiacă la domiciliu supravegheat are o aderență mai mare decât spitalul.

Concluzii: intensitățile de muncă mai mari sunt mai bune decât cele mai mici. Combinația de rezistență și antrenament aerob este cea mai bună opțiune de reabilitare cardiacă. Exercițiul pe intervale este mai eficient decât exercițiul continuu. Programul la domiciliu obține aceleași beneficii ca și programul spitalicesc, sporind aderența. În toate articolele analizate există o creștere a calității vieții.

Cuvinte cheie:

Reabilitare cardiacă, insuficiență cardiacă, kinetoterapie, exerciții fizice.

ABSTRACT:

Obiective: Efectuarea unei revizuiri a literaturii despre diferitele protocoale de reabilitare cardiacă la pacienții cu insuficiență cardiacă, pe baza exercițiului fizic și compararea rezultatelor studiilor efectuate de diferiți autori.

Metode: Realizarea unei căutări de literatură a studiilor clinice și a recenziilor de literatură publicate în ultimii zece ani, prin intermediul sistemului de căutare electronică PubMed, American Cardiology Magazine seeker, Spanish Cardiology Magazine, The Cochrane Register of Controlled Trials, și în solicitantul DePedro, legat de subiectul acestui articol. Au fost incluse și surse primare.

Rezultate: Intensitatea ridicată a exercițiului crește vârful VO2. Potrivit AHA, intensitatea trebuie măsurată prin HR maximă, observându-se beta-blocantele. Exercițiul de rezistență este recomandat pentru includerea în PCR, în special pentru pacienții vârstnici și pentru femei. Exercițiul aerob, raportează beneficii în principal în domeniul calității vieții. O combinație între ambele tipuri de exerciții îmbunătățește capacitatea funcțională. Antrenamentul pe intervale crește vârful VO2. Programul de acasă a supravegheat reabilitarea cardiacă, are o aderență mai mare decât spitalul.

Concluzii: O intensitate ridicată a muncii este mai bună decât scăzută. Combinația dintre antrenamentul de rezistență și antrenamentul aerob este cea mai bună opțiune de reabilitare cardiacă. Antrenamentul pe intervale este mai eficient decât continuul. Programul la domiciliu obține aceleași beneficii ca și spitalul, crescând aderența. În toate articolele examinate, există o creștere a calității vieții.

CUVINTE CHEIE:

Reabilitare cardiacă, insuficiență cardiacă, fizioterapie, exerciții fizice.

INTRODUCERE.

Potrivit unui studiu recent, prevalența insuficienței cardiace (IC) în Spania este de 6,8% la populația cu vârsta de 45 de ani și peste, cu aproape nici o diferență între bărbați și femei. Pe de altă parte, la pacienții cu vârsta peste 75 de ani, prevalența crește la 16% din populația totală1. În plus, este principala cauză de spitalizare la cei cu vârsta peste 65 de ani și, aproximativ, 5% din toate spitalizările2.

IC este un sindrom ca o consecință a unei tulburări cardiace structurale sau funcționale care afectează ventriculul stâng, ceea ce face dificilă umplerea sau expulzarea sângelui3. Manifestările clinice sunt dispneea și oboseala3,4, care pot limita toleranța la efort. Ambele anomalii pot afecta capacitatea funcțională și calitatea vieții persoanelor afectate3.