Peritonită bacteriană spontană; Ghid PRIOAM

Peritonită bacteriană spontană asociată cu ciroză hepatică.

bacteriană

1. Criterii de diagnostic și teste de diagnostic

Febra si durerile abdominale.

Fluid de ascită:> 250 PMN/mm3 și/sau cultură pozitivă.

2. Tratamentul empiric antimicrobian

Alegere: ceftriaxonă 2 g/iv/zi.

Alternativă în caz de alergie la beta-lactame (vezi capitolul 17) aztreonam 1 g/iv/8 h.

Dacă există o suspiciune mare de infecție prin enterobacterii producătoare de ESBL: ertapenem 1 g/iv/zi.

3. Terapia antimicrobiană vizată

Ajustați tratamentul empiric la izolarea obținută în cultură și în antibiograma sa, menținând tratamentul pentru infecția bacteriană mixtă și urmând criteriile de eficacitate maximă, mai mare siguranță și eficiență, simplificați antibioticul cu spectru mai restrâns și, cât mai curând posibil, schimbați ruta oral.