Narcolepsie Middlesex Health

Prezentare generală

Narcolepsia este o tulburare cronică a somnului caracterizată prin somnolență extremă în timpul zilei și accese bruste de somn. Persoanelor cu narcolepsie le este adesea greu să stea treaz timp îndelungat, indiferent de circumstanțe. Narcolepsia poate provoca tulburări grave în rutină.

Narcolepsia poate fi uneori însoțită de o pierdere bruscă a tonusului muscular (cataplexie), care poate fi cauzată de emoții intense. Narcolepsia însoțită de cataplexie este cunoscută sub numele de narcolepsie de tip 1. Narcolepsia care apare fără cataplexie este cunoscută sub numele de narcolepsie de tip 2.

Narcolepsia este o tulburare cronică fără tratament. Cu toate acestea, simptomele pot fi controlate cu medicamente și modificări ale stilului de viață. Sprijinul din partea altor persoane (cum ar fi familia, prietenii, angajatorii și profesorii) vă poate ajuta să faceți față narcolepsiei.

Simptome

Semnele și simptomele narcolepsiei se pot agrava în primii ani și pot continua pe viață. Câteva exemple sunt următoarele:

Somnolență excesivă în timpul zilei. Persoanele cu narcolepsie adorm fără avertisment, oriunde, oricând. De exemplu, este posibil să lucrați sau să discutați cu prietenii și să adormiți brusc câteva minute sau până la o jumătate de oră. Când te trezești, te vei simți odihnit, dar mai târziu te vei simți din nou somnoros.

Este posibil să vă confruntați cu vigilență și concentrare scăzute în timpul zilei. Somnolența excesivă în timpul zilei este primul simptom care apare și cel care provoacă cele mai multe probleme, deoarece face dificilă concentrarea și funcționarea normală.

Pierderea bruscă a tonusului muscular. Această tulburare, numită cataplexie, poate provoca diverse modificări fizice, de la probleme de vorbire la slăbiciune absolută în majoritatea mușchilor și poate dura câteva minute.

Cataplexia nu poate fi controlată și este cauzată de emoții puternice, de obicei pozitive, cum ar fi râsul sau emoția, dar uneori apare și cu frică, surpriză sau furie. De exemplu, când râzi, capul tău poate cădea necontrolat sau genunchii tăi se pot înclește brusc.

Unele persoane cu narcolepsie experimentează doar unul sau două episoade de cataplexie într-un an, în timp ce altele experimentează numeroase episoade în fiecare zi. Nu toate persoanele cu narcolepsie au cataplexie.

Paralizie in somn. Cei care suferă de narcolepsie au adesea o incapacitate temporară de a se mișca sau de a vorbi în timp ce adorm sau la trezire. Aceste episoade sunt de obicei scurte (durează câteva secunde sau minute), dar sunt înfricoșătoare. Probabil că sunteți conștient de tulburare și nu aveți probleme să vă amintiți mai târziu, chiar dacă nu aveți control asupra a ceea ce vi se întâmplă.

Această paralizie a somnului imită ceea ce apare în mod normal în timpul unei perioade de somn cunoscute sub numele de ciclul de mișcare rapidă a ochilor (REM). Această imobilitate temporară care apare în timpul ciclului REM împiedică corpul tău să se miște pentru a interpreta visele.

Cu toate acestea, nu toate persoanele cu paralizie a somnului au narcolepsie. Mulți oameni cu narcolepsie experimentează unele episoade de paralizie a somnului.

  • Modificări ale ciclului de somn al mișcării rapide a ochilor (REM). În timpul ciclului REM apar de obicei visele. Ciclul REM poate apărea în orice moment al zilei sau al nopții pentru persoanele cu narcolepsie. Cei cu narcolepsie intră adesea în ciclul REM rapid, de obicei la aproximativ 15 minute după ce au adormit.
  • Halucinații. Aceste halucinații sunt cunoscute sub numele de halucinații hipnagogice dacă se întâmplă când adormiți sau halucinații hipnopompice dacă se întâmplă la trezire. Un exemplu este sentimentul că există un străin în cameră. Aceste halucinații pot fi foarte vii și terifiante, deoarece nu adormi complet când începi să visezi și să experimentezi visele ca și cum ar fi realitate.

    • health

    Alte caracteristici:

    Persoanele cu narcolepsie pot avea alte tulburări de somn, cum ar fi apneea obstructivă în somn (o tulburare în care respirația începe și se oprește pe tot parcursul nopții), sindromul picioarelor neliniștite și chiar insomnie.

    Unele persoane cu narcolepsie au un comportament automat în timpul scurtelor episoade ale tulburării. De exemplu, puteți adormi în timp ce efectuați o sarcină pe care o faceți de obicei, cum ar fi să scrieți manual sau pe computer sau să conduceți și să continuați activitatea în timp ce dormiți. Când te trezești, nu-ți mai amintești ce ai făcut și probabil că nu ai făcut-o bine.

    Cauze

    Când să vedeți un medic

    Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți somnolență excesivă în timpul zilei, care vă perturbă viața personală sau profesională.

    Nu se cunoaște cauza specifică a narcolepsiei. Persoanele cu narcolepsie de tip 1 au niveluri scăzute de hipocretină. Hipocretina este un neurochimic din creier care ajută la reglarea somnului și a stării de veghe REM.

    Nivelurile de hipocretină sunt deosebit de scăzute la cei care au experimentat cataplexie. Cauza exactă a pierderii celulelor producătoare de hipocretină în creier este necunoscută, dar specialiștii presupun că aceasta se datorează unei reacții autoimune.

    Mai mult, genetica este probabil un factor în dezvoltarea narcolepsiei. Cu toate acestea, riscul transmiterii acestei tulburări de la părinți la copii este foarte scăzut: reprezintă doar 1%.

    Cercetările indică, de asemenea, o posibilă asociere cu expunerea la virusul gripei porcine (gripa H1N1) și un anumit tip de vaccin H1N1 administrat în prezent în Europa, deși motivul rămâne neclar.

    Model normal de somn comparativ cu narcolepsie

    Procesul normal de adormire începe cu o fază numită somn cu mișcare rapidă a ochilor (NMOR). În această fază, undele creierului încetinesc considerabil. După aproximativ o oră de somn REM, activitatea creierului se schimbă și începe somnul REM (mișcări rapide ale ochilor). Cele mai multe vise apar în timpul somnului REM.

    Cu toate acestea, în narcolepsie, puteți intra brusc în somn REM fără a experimenta mai întâi somn REM, atât noaptea, cât și ziua. Unele dintre caracteristicile narcolepsiei, cum ar fi cataplexia, paralizia somnului și halucinațiile, sunt similare cu modificările care apar în somnul REM, dar apar în timpul veghei sau somnolenței.

    Factori de risc

    Sunt cunoscuți puțini factori de risc pentru narcolepsie, inclusiv următorii:

    • Vârstă. Narcolepsia începe de obicei la persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani.
    • Fundal de familie. Riscul de a suferi de narcolepsie este de 20 până la 40 de ori mai mare dacă aveți o rudă care are narcolepsie.

    Complicații

    • Neînțelegerea publică a bolii. Narcolepsia vă poate provoca probleme serioase din punct de vedere profesional și personal. Alții vă pot percepe ca leneși sau letargici. Performanța școlii sau a muncii dvs. poate scădea.
    • Interferența în relațiile intime. Sentimentele intense, cum ar fi furia sau fericirea, pot declanșa semne de narcolepsie, cum ar fi cataplexia, determinând persoanele afectate să evite interacțiunile emoționale.
    • Vătămare corporală. Atacurile de somn pot provoca daune fizice persoanelor cu narcolepsie. Dacă aveți o criză în timp ce conduceți, aveți un risc mai mare de a avea un accident de mașină. Dacă adormiți în timp ce pregătiți mâncarea, aveți un risc mai mare de tăieturi și arsuri.
    • Obezitatea. Persoanele cu narcolepsie sunt mai susceptibile de a fi supraponderale. Creșterea în greutate poate fi legată de metabolismul lent.