Mortalitatea prin chirurgie bariatrică a scăzut cu până la 0,3 la sută în ultimii ani;
Chirurgia obezității este o intervenție chirurgicală complexă, nu lipsită de complicații, al cărei obiectiv nu este de a atinge o greutate ideală sau de a vindeca obezitatea, ci de a reduce comorbiditățile asociate și de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților, potrivit experților care au intervenit în studiu. Managementul eșecului terapeutic în chirurgia bariatrică ', desfășurat vinerea trecută în cadrul celui de-al X-lea Congres al Societății Spaniole pentru Studiul Obezității (SEEDO).
În ultimii ani, mortalitatea în acest tip de intervenție a fost redusă aproape complet, așa cum explică Carles Masdevall, de la Spitalul Bellvitge (Barcelona). „Am trecut acum câțiva ani de la acceptarea unei rate de mortalitate de două procente la o rată de 0,3 la sută astăzi, datorită îmbunătățirii tehnicilor chirurgicale precum laparoscopia și experienței chirurgilor”.
Până în prezent, chirurgia bariatrică este singurul tratament care poate îmbunătăți așteptările pe termen lung la pacienții cu obezitate morbidă, dar acești pacienți trebuie să îndeplinească o serie de cerințe pentru a asigura succesul. Dar, așa cum a avertizat Amador Garcia, specialist la Unitatea de Chirurgie Digestivă a Spitalului Universitar Bellvitge, „intervenția chirurgicală a obezității nu este lipsită de complicații sau efecte secundare care pot reduce semnificativ calitatea vieții pacienților, iar intervenția poate duce la eșec”.
Se consideră că o intervenție a eșuat atunci când peste doi ani pacientul menține un indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2 sau când pierderea în greutate este mai mică de 50%. „Putem spune că intervenția chirurgicală a eșuat atunci când nu obține o scădere în greutate adecvată sau când după o scădere corectă în greutate se regăsește semnificativ greutatea pierdută. În aceste cazuri, trebuie avută în vedere o intervenție chirurgicală de revizuire ”, adaugă dr. García.
Experții stabilesc că, în ciuda faptului că în ultimii ani s-au înregistrat progrese notabile în îmbunătățirea tehnicilor bariatrice, este necesar să fie conștienți de necesitatea educării pacienților pentru a menține comportamentul alimentar și obiceiurile de viață sănătoase, pentru a garanta succesul pe termen lung.
Tehnici mai puțin invazive
În prezent, cele mai utilizate tehnici sunt din ce în ce mai puțin invazive, ceea ce reduce durerea postoperatorie și accelerează recuperarea, cum ar fi bypassul gastric care se efectuează prin laparoscopie. Așa cum explică Cándido Martínez, de la Spitalul Txagorritxu din Vitoria, „bypassul gastric s-a dovedit a fi una dintre cele mai eficiente tehnici în tratamentul obezilor morbid, cu o rată de succes de 75% în pierderea în greutate”.