Fertilitatea cu sindromul ovarului polichistic (SOP)
Sindromul ovarului polichistic (SOP) este o tulburare endocrină care afectează sistemul de reproducere al femeilor, deoarece duce la o alterare a hormonilor sexuali.
Din acest motiv, în jurul 75% dintre femei care suferă de SOP au probleme de fertilitate și dificultăți în a rămâne gravidă.
Principala cauză a acestui factor endocrin este sterilitatea anovulație, adică incapacitatea de a expulza ovulul matur în trompa uterină pentru a fi fertilizat.
Mai jos aveți un index cu toate punctele pe care le vom trata în acest articol.
Index
Sterilitatea de la PCOS
SOP este cea mai frecventă tulburare endocrină la femeile de vârstă reproductivă. Este diagnosticat la aproximativ 5-10% dintre femei după ce a văzut o mulțime de foliculi antrali cu un model specific prin ultrasunete.
Cu toate acestea, analiza hormonală este cea care va confirma dacă femeia suferă cu adevărat de SOP, deoarece această patologie se caracterizează și prin provocarea unei modificări a hormonilor sexuali.
În continuare, vom discuta despre principalele consecințe ale suferinței PCOS, care sunt legate de problemele de infertilitate.
Anovulația
Modificările menstruale la pacienții cu PCOS, cum ar fi perioadele neregulate sau amenoreea, indică o posibilă absență a ovulației.
Anovulația cronică este principala manifestare clinică a sindromului ovarului polichistic.
Cauza care nu permite ovulația să apară este dezechilibru în hormonii FSH și LH, care sunt responsabile de reglarea ciclului menstrual. Mai exact, creșterea FSH permite dezvoltarea foliculară, iar apoi creșterea LH determină expulzarea ovulului în timpul fazei ovulatorii a ciclului.
Modificarea producției de hormoni hipofizari FSH și LH este, de asemenea, legată de următoarele anomalii:
Hiperandrogenismul datorat lipsei de stimulare a FSH pentru a converti androgeni în estrogeni de către enzima aromatază, care determină un nivel ridicat de hormoni masculini în sânge și apariția simptomelor precum hirsutismul. Rezistența la insulină, concentrația ridicată de insulină în sânge contribuie, de asemenea, la creșterea nivelului de androgeni și, prin urmare, agravează situația anovulației.
În cele din urmă, scăderea FSH și, în consecință, lipsa de estrogeni este cea care determină atrezia foliculară și formarea chisturilor în ovar.
Pentru mai multe informații legate de acest subiect, puteți continua să citiți aici: Ce este anovulația?
Receptivitatea endometrială
În plus față de ovulație și fertilizarea embrionului, calitatea endometrului femeii este esențială pentru ca implantarea și dezvoltarea embrionară ulterioară să aibă loc.
Endometrul este reînnoit și receptiv în fiecare lună datorită acțiunii lui estrogeni și progesteron sintetizate în ovare.
După cum am spus, sinteza estrogenului este modificată la femeile cu SOP. La fel se întâmplă și cu sinteza progesteronului, deoarece are loc în corpul galben după ovulație.
Consecința tuturor acestora este că receptivitatea endometrială la pacienții cu SOP este compromisă și, prin urmare, apare eșecuri de implantare.
Riscuri cu reproducere asistată
Datorită problemelor de fertilitate legate de SOP, multe femei aleg să urmeze tratamente pentru stimularea ovariană și inducerea ovulației pentru a putea rămâne însărcinată.
Deși acestea sunt tratamentele indicate de specialiștii în infertilitate, trebuie remarcat faptul că există unele riscuri datorate numărului mare de foliculi pe care îl prezintă ovarele, precum cele discutate mai jos: