Farmacia profesională a scabiei
Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării
Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor
Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate
Farmacia Profesională este o revistă bilunară, publicată din 1986, un pionier în domeniul presei tehnice farmaceutice și care se adresează farmacistului ca antreprenor, manager și expert în medicamente. Obiectivul său este să actualizeze cunoștințele farmacistului ca profesionist din domeniul sănătății și să abordeze problemele actuale de pe piața medicamentelor, dermofarmacia, îngrijirea farmaceutică și fitofarmacia, printre altele. Farmacia profesională oferă instrumente și soluții pentru o aplicare ușoară în toate domeniile de interes pentru farmaciști.
Urmareste-ne pe:
Acest articol analizează caracteristicile procesului de infestare a scabiei, modul său de transmitere, simptomele sale, liniile directoare pentru diagnosticul și tratamentul său, precum și măsurile care trebuie aplicate pentru a obține succesul terapeutic și prevenirea.
Scabia, cunoscută în termeni medicali sub numele de scabie, corespunde infestării parazitare a pielii, frecventă la sugari, copii și adulți, cauzată de Sarcoptes scabiei, un acarian cunoscut încă de pe vremea evreilor din Egipt, când a fost trimis ca cele zece plăgi care i-au chinuit pe asupritorii strămoșilor noștri. Parazitul uman Sarcoptes scabiei, cunoscut popular ca scabie, a infectat oamenii de mai bine de 2.000 de ani. Prevalența acestei boli este de peste 300 de milioane de cazuri de scabie în lume în fiecare an.
PROCESUL DE INFESTARE
Scabia este adesea dificil de detectat și produce o boală de piele cu mâncărime intensă. Această boală poate afecta pe oricine, de orice rasă, vârstă sau grad de igienă personală. Toți oamenii sunt susceptibili, deși promiscuitatea prezintă un risc crescut de a contracta scabie.
Acarianul care produce scabie nu poate fi văzut cu ochiul liber: este o mică creatură cu corp rotund, cu opt picioare, care pătrunde în piele (vezi ilustrația de început a acestui articol). Atrasă de căldură și miros, acarianul feminin se tunelează în stratul pielii, își depune ouăle și excrementele și secretă substanțe care provoacă reacții alergice. Acest proces poate dura câteva săptămâni și, ca urmare, pacientul dezvoltă o reacție alergică care provoacă mâncărime intensă predominant noaptea, care vă poate ține treaz toată noaptea.
Larvele sau acarienii nou eclozați, ies din ouă după aproximativ 20 de zile și se îngropă în straturile exterioare ale pielii, unde se dezvoltă în acarieni adulți. Dacă acarianul este aruncat de pe piele prin zgâriere, poate trăi afară timp de aproximativ 24 de ore.
Poate dura până la o lună până când pacientul începe să observe mâncărime, mai ales dacă menține o igienă bună și se scaldă frecvent.
Tunelurile pe care acarienii le sapă sunt greu de văzut. Sunt brazde foarte înguste, de 5 până la 15 mm lungime. Acarianul scabiei se găsește de obicei în piele pe interiorul încheieturilor, părțile laterale ale degetelor și țesutul care le unește și, uneori, în jurul mameloanelor sau feselor. La sfârșitul brazdelor pot apărea vezicule mici. Dacă scabia se transmite prin contact sexual, acarienii se îngropă de obicei în pielea corpului inferior: abdomen, fese, coapse sau zona genitală.
Între 2 și 8 săptămâni după expunerea la acarianul scabiei, brazdele încep să apară și apare mâncărime intensă, mai ales atunci când persoana se încălzește în pat sau după ce se exercită sau face un duș sau o baie fierbinte. Simptomele apar mai repede (adesea ore după expunere) la persoanele care au avut scabie înainte. Ca o consecință a zgârieturilor, canelurile se pot suprainfecta. O erupție cutanată eczematoasă sau leziuni papulare pot apărea pe piele între degete, în interiorul încheieturilor mâinii, în interiorul coatelor, în pliurile de sub fese și abdomen și în jurul organelor. Papulele pot deveni inflamate, întărite sau cruste, iar în leziunile mai inflamatorii se poate observa un infiltrat inflamator mixt cu eozinofile abundente și ocazional vasculită leucocitoclastică la examenul histopatologic.
Scabia se răspândește prin contact direct strâns cu persoanele infectate (contact sexual) și, mai rar, prin împărțirea hainelor, a cearșafurilor sau a prosoapelor. Uneori, familii întregi sunt infectate. Din aceste motive, se răspândește cu ușurință în grădinițe și case de zi, școli, barăci etc. Datorită acestui mecanism de transmitere, scabia este mai frecventă la persoanele care au contact fizic direct și regulat cu alte persoane, în special copiii, mamele cu copii mici, adulții activi sexual și persoanele în vârstă care locuiesc în case de îngrijire medicală.
În prezent, scabia este o problemă frecventă în rândul persoanelor în vârstă care locuiesc în case pentru bătrâni și în centrele de îngrijire pe termen lung, din cauza întârzierii care apare în diagnostic, deoarece poate fi confundată cu alte afecțiuni ale pielii. Diagnosticul întârziat are ca rezultat răspândirea scabiei la personal și la alți membri ai azilului de bătrâni.
Cu metodele și tratamentele actuale de detectare, scabia nu trebuie să provoace mai mult decât un disconfort temporar. Parazitul afectează numai oamenii, animalele domestice nici nu suferă, nici nu îl transmit, deși pot răspândi o formă autolimitată de scabie animală (deoarece acarienii corespunzători nu își pot completa ciclul de viață la om).
Fig. 1. Scabie: erupție pe talpa piciorului
Principalele simptome ale scabiei sunt mâncărimea, mai ales noaptea; linii solzoase fine, de tip creion, pe piele și abraziuni și/sau leziuni de zgâriere.