DELS contracepție hormonală de urgență
Medical Consilier tehnic al PNSSPR-MSN. (2007-2016) Șef al secției de planificare a Spitalului de Clinici José de San Martín. Membru al comitetului științific al AMADA (Asociația Medicală Argentină pentru Contracepție).
Medical Membru al echipei de formare PNSSPR. Diplomă în sănătate sexuală și drepturi sexuale și reproductive pentru managerii și echipele de sănătate din America Latină.
PNSSyPR (Programul Național pentru Sănătate Sexuală și Procreație Responsabilă) dezvoltă acțiuni menite să garanteze drepturile fundamentale ale tuturor oamenilor. Asigurarea disponibilității gratuite a produselor contraceptive este una dintre axele politicilor de sănătate pentru a garanta drepturile de reproducere ale tuturor oamenilor.
Contracepția de urgență (EC) se referă la metode sigure și eficiente care pot fi utilizate pentru a preveni sarcina imediat după sau până la câteva zile după actul vaginal neprotejat, când metoda contraceptivă eșuează sau este utilizată incorect (de exemplu, uitând să luați pastile sau prezervativ) pauze) sau în fața violului sau abuzului sexual. Contracepția de urgență oferă oamenilor o a doua șansă importantă de a preveni sarcina.
În Argentina, singura metodă disponibilă este pilula contraceptivă de urgență levonorgestrel (AHE-LNG).
Începând din 2007, a fost inclus în metodele contraceptive distribuite de Programul Național pentru Sănătate Sexuală și Procreație Responsabilă, oferindu-l gratuit în spitale publice și centre de îngrijire primară. A fost inclus și în Planul medical obligatoriu (PMO).
Mecanism de acțiune. Principalul mecanism de acțiune al AHE-LNG este blocarea sau modificarea ovulației. În plus, poate preveni întâlnirea spermatozoizilor și a ovulelor, afectând mucusul cervical, motilitatea spermei și/sau capacitatea spermei de a se atașa de ou. AHE-LNG nu întrerupe o sarcină în curs sau nu dăunează embrionului în curs de dezvoltare. Dovezile disponibile în prezent arată că utilizarea AHE-GNL nu împiedică implantarea unui ovul fertilizat în căptușeala cavității uterine. Adică nu provoacă avort.
Dacă este luat în primele douăsprezece ore, eficacitatea EHA este de 95% și scade progresiv în decursul zilelor. Poate fi utilizat cu o anumită eficacitate contraceptivă până la cinci zile după actul sexual fără protecție contraceptivă.
Din acest motiv, este atât de important ca oamenii să știe despre această metodă de urgență și să aibă posibilitatea de a avea tablete AHE atunci când au nevoie de ele.
Este important să rețineți că protejează sau reduce posibilitatea sarcinii doar pentru relații sexuale aproape de a lua. Din ziua următoare administrării EHA, posibilitatea sarcinii este aceeași ca și fără protecție contraceptivă.
În țările în care avortul nu este legal, accesul adecvat la CE ar putea reduce mortalitatea și morbiditatea legată de procedurile de avort nesigure.
Contracepție hormonală de urgență cu levonorgestrel (cunoscută și sub numele de pilula de a doua zi).
Utilizarea AHE-LNG este sigură pentru toată lumea (adulți și adolescenți). Levonorgestrelul este bine tolerat, nu se știe că provoacă alergii, nu creează dependență și s-a dovedit că nu produce reacții toxice. GNL-ECP nu prezintă un risc de supradozaj și nu au interacțiuni semnificative cu alte medicamente sau contraindicații pentru utilizarea lor.
AHE-LNG este utilizat de câteva decenii, iar cercetările actuale arată că nu este asociat cu un risc crescut de cancer. Cantitatea de hormon activ administrată într-un curs de AHE-LNG este mai mică de jumătate din cea administrată într-un ciclu de pastile contraceptive utilizate în mod obișnuit.
Management. Există două forme de administrare de AHE-LNG: o doză unică (doză unică) de 1 comprimat cu 1,5 mg sau două doze (1 la fiecare 12 ore) de două comprimate cu 0,75 mg fiecare. Deși poate fi luat până la cinci zile după ce a avut relații vaginale neprotejate, dar cu cât este luat mai devreme, cu atât este mai eficient.
Dacă se manifestă vărsături în decurs de două ore după administrarea medicamentului, trebuie administrată o nouă doză.
Situații în care se recomandă utilizarea AHE. Contracepția hormonală de urgență este recomandată în următoarele situații:
- Confruntat cu o relație sexuală în care actul vaginal a fost neprotejat.
- În fața unei utilizări incorecte sau a unui accident cu o altă metodă contraceptivă: utilizarea incorectă a prezervativului (s-a desprins, a alunecat sau s-a rupt); diafragma deplasată; utilizarea incorectă a unei metode naturale de control al fertilității; uitarea de a lua pilule contraceptive; DIU a scăpat din loc.
- Întârziere în utilizarea contracepției injectabile.
- Confruntată cu violul, dacă femeia nu folosea nicio metodă în mod regulat.
Cine poate folosi AHE-LNG. In conformitate cu Criteriile de eligibilitate ale OMS, nu există condiții clinice în care riscurile utilizării EHA depășesc beneficiile utilizării acestuia. Oricine poate lua AHE în siguranță, indiferent de vârstă, chiar și cei care nu pot utiliza metode hormonale în mod consecvent, deoarece doza de hormoni din pilulă este relativ mică și este utilizată pentru o perioadă scurtă de timp.