Consumul excesiv de alcool și fumatul declanșează osteoporoza masculină ASSCAT
Hipogonadismul, aportul ridicat de alcool, utilizarea glucocorticoizilor și alți factori legați de stilul de viață și de mediu sunt principalii factori implicați în osteoporoza masculină, conform Cursului II de osteoporoză și patologie metabolică osoasă a Societății spaniole de reumatologie, desfășurat pe 15 februarie iar 16 la Madrid.
Confruntată cu prevalența în creștere a osteoporozei masculine, tendința trecută de a o clasifica drept o boală „puțin cunoscută” este abandonată pe măsură ce preia din ce în ce mai mult rolul specialiștilor.
Dr. Pilar Peris, reumatolog la Spitalul Clínic, Barcelona și purtător de cuvânt al Societății Spaniole de Reumatologie, a explicat că, deși osteoporoza a fost considerată în mod tradițional o boală tipică femeilor aflate în postmenopauză și în ciuda faptului că există aspecte diferențiale legate de dobândirea masei osoase de vârf și pierderea osoasă care apar de-a lungul vieții între bărbați și femei, frecvența la persoanele tinere este similară la ambele sexe.
Dr. Peris a comentat că studiile epidemiologice arată că o treime din fracturile femurale apar la bărbați și că incidența fracturilor vertebrale poate fi la jumătate din cea descrisă la femei.
De fapt, riscul estimat al unui bărbat de a dezvolta o fractură de fragilitate după vârsta de 50 de ani este de 13%, o treime din cel al femeilor și aproximativ una din trei fracturi de femur apare la bărbați. Datele din populația spaniolă cu privire la prevalența osteoporozei masculine variază în funcție de vârstă și de localizarea analizată, fiind de ordinul a 11% atunci când coloana vertebrală lombară este evaluată la o populație mai mare de 70 de ani ”, a spus dr. Peris.
Aceste date sunt în conformitate cu statisticile și previziunile Fundației Internaționale pentru Osteoporoză, care arată că la bărbații cu vârsta peste 50 de ani, riscul de a suferi o fractură osteoporotică (27%) este mai mare decât cel al dezvoltării cancerului de prostată (11,3 %).
Ei subliniază, de asemenea, că, în 2025, numărul de fracturi de șold la bărbați va fi egal cu numărul de fracturi de șold la femei înregistrate în 1990, o estimare din care rezultă că incidența fracturilor de șold va crește cu 240% la femei și cu 310% la bărbați. în 2050, având în vedere îmbătrânirea progresivă a populației și faptul că aceasta este din ce în ce mai urbană.
Rolul corticosteroizilor
În ceea ce privește agenții cauzali implicați în apariția acestei boli la bărbați, dr. Peris a explicat că „în acest grup de populație dezvoltarea osteoporozei este de obicei asociată cu cauze secundare; de fapt, s-a descris că aproximativ 50% dintre tinerii cu osteoporoză, atât bărbați, cât și femei, au boli sau medicamente legate de dezvoltarea acesteia, tratamentul prelungit cu glucocorticoizi fiind una dintre cele mai frecvente cauze ".
Când a fost interogat în această privință, dr. Esteban Jódar, șeful Departamentului de endocrinologie, la Complexul spitalicesc Ruber Juan Bravo, Quirónsalud San José și Quirónsalud Madrid, care nu au participat la curs, a declarat că, la fel ca la femei, apariția osteoporozei la bărbați se datorează pierderii progresive a densității minerale osoase asociate cu vârsta, dar spre deosebire de acestea, bărbații nu prezintă o încetare temporară clară a funcției gonadale (nu există menopauză), deci pierderea este mai gradată.