Boala valvulară Texas Heart Institute

Nu se poate face mult pentru a preveni bolile valvei, dar este totuși important să trăim un stil de viață sănătos pentru inimă și să controlăm cât mai mulți factori de risc posibil.

De fiecare dată când inima bate, sângele intră în inimă, circulă prin ea și apoi pleacă. Mai mult, inima pompează aproximativ 100 de galoane (379 litri) de sânge în organism în fiecare oră.

Inima pompează sângele într-o singură direcție. Valvele cardiace joacă un rol esențial în acest flux unic de sânge, deschizându-se și închizându-se cu fiecare bătaie. Presiunea se schimbă în spatele și în fața supapelor, le permite să își deschidă „ușile” în formă de frunze (numite „pliante”) la momentul potrivit și apoi să le închidă ferm pentru a preveni mișcarea înapoi a sângelui.

Inima are patru valve: tricuspidă, pulmonară, mitrală, aortică

Două tipuri de probleme pot modifica fluxul de sânge prin valve: regurgitare și stenoză.

regurgitare Se mai numește „insuficiență” sau „incompetență”. Regurgitația apare atunci când o supapă nu se închide corect și permite sângelui să refluxeze, mai degrabă decât să curgă, într-un mod unidirecțional. Dacă fluxul de sânge este mare, doar o cantitate mică de sânge poate curge către organele corpului. Inima încearcă să compenseze exercitând mai mult efort, dar în timp inima se mărește (se dilată) și capacitatea sa de a pompa sânge în corp devine mai mică.

stenoză Acesta este momentul în care pliantele nu se deschid suficient de larg și doar o cantitate mică de sânge poate trece prin supapă. Stenoza apare atunci când pliantele se îngroașă, se întăresc sau se fuzionează împreună. Datorită îngustării valvei, inima trebuie să lucreze mai mult pentru a pompa sânge în corp.

Care este cauza bolii valvei?

Înainte ca antibioticele să înceapă să fie utilizate, febra reumatică a fost principala cauză a bolilor valvulare. Astăzi, boala valvei este mai probabil să fie legată de unul dintre următorii factori:

O slăbire a țesutului valvular cauzată de modificările de energie din corp. Aceasta se numește „degenerare mixomatoasă”. Apare cel mai adesea la vârstnici și afectează frecvent valva mitrală.
O acumulare de calciu în valvele aortice sau mitrale, rezultând îngroșarea valvelor. Aceasta se numește „degenerescența calciului”.
O valvă aortică de formă neregulată sau o valvă mitrală îngustată. Acestea sunt de obicei defecte congenitale, ceea ce înseamnă că majoritatea persoanelor care au aceste probleme s-au născut împreună cu ele.
Utilizarea medicamentelor fen-phen și Redux pentru tratamentul obezității care au fost retrase de pe piață după ce au fost legate de boli ale valvei cardiace.
O infecție a tunicii interne a pereților și valvelor inimii (endocardul). Aceasta se numește endocardită infecțioasă.
O boală a arterei coronare.
Infarct.

Care sunt simptomele?

Simptomele depind de pacient și de tipul bolii valvulare și de severitatea acesteia. Unii pacienți nu au deloc simptome. În alte cazuri, boala valvei poate afecta persoana după mulți ani. În timp, pacienții pot dezvolta insuficiență cardiacă congestivă. De asemenea, boala valvei poate duce la boli ale mușchiului inimii (cardiomiopatie), bătăi neregulate ale inimii (aritmie) și cheaguri de sânge.

Cum este diagnosticată boala valvelor?

Medicul poate stabili dacă aveți o boală valvulară ascultând inima cu un stetoscop pentru a detecta prezența clicurilor caracteristice și a murmurelor bolii valvulare. Următoarele sunt alte teste pe care medicul dumneavoastră le poate comanda:

O radiografie toracică, care poate arăta dacă inima este mărită. Acest lucru se poate întâmpla dacă o supapă nu funcționează corect.
Ecocardiografie, care poate produce o imagine a grosimii pereților inimii, forma și mișcarea supapelor și dimensiunea deschiderilor supapei. Ecocardiografia Doppler (ultrasunete) poate fi utilizată pentru a determina severitatea îngustării sângelui (stenoză) sau a refluxului (regurgitare).
Electrocardiografie (ECG), care poate fi utilizată pentru a vedea dacă ventriculii sau atriile sunt mărite. ECG poate determina, de asemenea, dacă există o neregularitate a bătăilor inimii (aritmie).
Angiografia coronariană, care face parte dintr-un cateterism cardiac. Vă permite să vă urmăriți pompa inimii. Angiografia poate ajuta la identificarea unei supape înguste sau a unui flux de sânge. Acest studiu îi ajută și pe medici să decidă dacă pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală și, dacă da, ce fel. În plus, studiul poate indica prezența bolii coronariene.
Imagistica prin rezonanță magnetică toracică (RMN), care permite o imagine tridimensională a inimii și a supapelor.